2020年2月26日の厚労省 薬食審・医薬品第二部会において「治癒切除不能な膵がん」を対象疾患として オニバイド（一般名：イリノテカン塩酸塩水和物）を承認することを了承しました。そして3月25日、日本セルヴィエとヤクルト本社は「オニバイド」の承認を取得したと発表しました。
2013年末に保険承認されたフォルフィリノックス（FOLFIRINOX）療法という5-FU・イリノテカン・オキサリプラチン・レボホリナートによる多剤併用療法）、2014年末に保険承認されたゲムシタビン・ナブパクリタキセル療法（Gem/nab-PTX療法, GnP療法）の後、6年の長い間、新薬の承認がなかった膵臓がんの領域でひさびさの新治療薬の登場です。
海外ニュース：アドバンスト・アクセラレーター・アプリケーション社と富士フィルムファーマ株式会社は、ルテチウムドタテート（Lu 177 )によるペプチド受容体放射性核種療法（PRRT）の第１相試験をスタートしたと発表した。
欧州、米国における承認の動きを受けて、日本において単施設（横浜市立大学附属病院）にて、NET患者を対象にした第１相試験が開始され、いままではドイツ、スイスなどまで行かなければならなかったPRRT療法が国内で受けられる日が刻々と近づいてきた。
2017年9月6日
分子生物学（MNM）の国際スペシャリストであるアドバンスト・アクセラレーター・アプリケーション社（Advanced Accelerator Applications SA：AAA）は本日、日本において手術不能、ソマトスタチン受容体陽性、進行性膵NET、消化管NET、または肺NETの患者を対象としたルテチウムLu 177ドタテート*の第I相臨床試験を開始した発表した。
ASCOニュース：K-RAS野生型の局所進行または転移性膵臓癌にゲムシタビンとニモツズマブの併用療法
～前向き無作為化多施設共同第III相臨床試験～
2022年6月3日
Shukui Qin、etal。
膵臓がんは、進行した段階で診断されると最も致命的な悪性腫瘍の1つであり、現在の治療レジメンは効果がなく、全生存期間（mOS）の中央値はわずか6〜8か月です。本研究は、局所進行性または転移性膵臓がんのK-Ras野生型患者におけるゲムシタビンと組み合わせたニモツズマブ（抗EGFRヒト化モノクローナル抗体）の臨床的有効性と安全性を評価しました。
【パンキャンTV】膵臓がんの重粒子線治療
いままでは、先進医療として行われてきた膵臓がんの重粒子線治療ですが、今年の4月から保険償還され、膵臓がんの標準治療として受けることが可能となりました。手術による根治的治療法が困難である膵臓がん患者さんに陽子線と重粒子線治療が適応となる予定です。陽子線と重粒子線の一番の違いは、粒子線の広がりが陽子線は広く、重粒子線は狭いという事です。膵頭部がんのように、がんの近傍に十二指腸、胃、小腸が存在する場合、これらの臓器に起こる放射線障害を抑えるためには、重粒子線の方が腫瘍に強く照射出来るという事になります。膵頭部がんに対しては、陽子線より重粒子線の方が治療成績が良好という研究成果もでています。
膵臓がんの重粒子線治療について、保険償還に向けた臨床研究を進めてくださったのが、世界的な権威の山田滋先生です。標準療法の一環として受けられる膵臓がんの重粒子線治療について、ぜひご視聴ください。左側のサムネイルをクリックするとビデオ講座が始まります。
【膵臓がんの重粒子線治療】 膵臓がんの治療には、手術療法、化学療法、放射線療法がありますが、膵臓がんは放射線療法に耐性があると言われていて、治療効果は限定的とみられてきました。そこに登場したのが日本で開発され、実用化された重粒子線治療です。従来の放射線の3倍の威力がある重粒子線で治療された膵臓がんは壊滅し、術前化学放射線治療で重粒子線を使用した研究がありますが、膵臓がんを手術で摘出した外科医が跡形もなくがん細胞が死滅していたと言います。現段階では、先進医療として行われている膵臓癌の重粒子線治療ですが、保険償還に向けて研究を進めてくださっているのが、世界的な権威の山田滋先生です。ぜひご視聴ください。 |
膵がんの先進的な治療について紹介する「膵臓がん先進医療シリーズ（Advanced Medical Therapy）」がスタートしました。パンキャンジャパンでは、米パンキャン本部と一緒に皆様の治療の選択肢が増えるよう、膵がんを抑えるよい治療が見つかるよう、継続して膵がん撲滅活動を続けております。皆様が元気に過ごすことができますよう、皆様とご一緒に膵がん研究者を支援して、膵がん撲滅活動を進めることができれば幸いです。
世界的なコロナ禍でオンライン実施となった 2020年の米国癌学会において、“世界でがん領域で貢献した人” として、NPO法人パンキャンジャパン 眞島喜幸 理事長が、「社会貢献者賞（Distinguished Public Service Award）」を受賞しました。この賞はＡＡＣＲにより「研究、教育、コミュニケーション、コラボレーション、科学政策、擁護、および癌研究への資金提供を通じてすべての癌を予防および治療するというAACRの使命を例示した特別な研究」を行った人に贈られるもので、日本人で初めて、アジア圏では２人めになります。受賞式はオンラインで行われ、学会で公開されました。東京新聞（2020年7月15日）でも、眞島理事長の受賞が報道されました。記事では団体を設立した経緯や、受賞の様子などにも触れられていますので、ご興味がありましたら、下記をご参照ください。
【要望】 米国との格差（アクセスラグ）を解消し、膵臓がんの既承認薬が使用できるよう、診断時に「がん遺伝子パネル検査」が受けられる体制の実現を強く要望します。
■要望の背景
・診断時のがん遺伝子パネル検査について
米国では膵臓がん患者は、診断時にがん遺伝子パネル検査を受け、検出されたがん遺伝子変異にマッチした治療を受けることができます。そのようなゲノム医療は、標準治療を受けた場合と比較して治療効果（奏効率）がとても優れていて（HR=0.３４）４、しかも費用対効果も高い（ICER＝＄37,365/QALY）５ ことがわかりました。そのような背景から（標準治療よりも治療効果が優れていて、しかも費用対効果の高い）ゲノム医療を推進するために米国の膵臓がん診療ガイドラインである、NCCNガイドライン7が2018年に改訂され、それ以降、米国の膵臓がん患者全員に診断時に生殖細胞系遺伝子検査（Germline Test）、また手術が不適応な進行性膵臓がん患者には「がん遺伝子パネル検査」（Somatic Test）が推奨されました。それにより、膵臓がん患者の約26.2％にアクショナブルな遺伝子変異がみつかり３、遺伝子変異に対応するさまざまな薬剤が膵臓がんのゲノム医療では使われています１。
日本でも、膵臓がんのゲノム医療で承認されている薬剤１は米国同様に増えてきていますが、問題は、診断時に「がん遺伝子パネル検査」が受けられないためにそれらの新しく承認された薬剤が治療の選択肢として考慮されないという「アクセスラグ問題」が膵臓がん患者の前にたちはだかっていることです。これを解決しないことには米国の膵臓がん患者のようにゲノム医療が、日本の膵臓がん患者に届くことは難しい状況です。
～ わたしの膵臓がんを引き起こした原因は何？ ～
著者：スティーブンロビンソン
2021年1月22日
他のサバイバーの話と比較すると、私の膵臓がんの体験は教科書を読んでいるように退屈な話かも知れません。2015年5月14日、58歳で私は膵臓腺がんと診断されました。
3月中旬にからだの調子がよくないことに初めて気づきました。 主な症状は、痛みのない黄疸、淡い便、暗色尿、発熱、体重減少、そして時々私が肝臓のけいれんと呼んでいた燃え上がるような腹痛です。
3月23日から5月10日まで、血液検査、X線、昔ながらの身体検査、腹部超音波検査、CTスキャン、ERCP、生検、ステント留置など、数多くの検査を行いました。医師は、周囲に何かがあり、胆管が狭窄されていることを知っていました。 ERCPは、私の家から90マイル（140キロ）離れたメリーランド州ボルチモアにあるメリーランド大学医療センターで行われました。
膵臓がん National Advocacy Day
膵臓がんになった多くの方が、今、真摯に自分の治療に向き合っています。
生存率を向上させ、治る病気にするためには、
あきらめず、これに力を与え、
希望をつくり、良いアウトカムをもたらすことが必要です
治るがんにしていくために、多くの力が必要です。多くの関係者が生存率向上に立ち向かっています
今、あなたの力が必要です
膵臓がんをあきらめないために
あなたもこのアドボカシー活動に加わってください
